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资产管理员

部门负责人

仪器设备故障现象及原因

年    月    日

维

修

记

录

是否更换配件

更换配件名称

单价（元）

数量

单位

金额（元）

合 计

故障件/设备处置情况

维 修 结 论：                                           年    月    日

使用部门验收人：                                  

维 修 人：                                                   

实验室保障科科长：